Стоматологическая практикаСтатьиОтторжение имплантата. Повторная имплантация зуба

Отторжение имплантата. Повторная имплантация зуба

Оставить комментарийЗадать вопрос специалисту
Сильнейшая команда врачей со стажем работы до 40 лет
Собственная зуботехническая лаборатория
Успешно установлено более 150 000 зубных имплантатов
Лучшая сеть клиник Челябинска и УрФО в 2019, 2020 и 2022 гг*


Автор-врач:
Бережная Елена Сергеевна
Стоматолог-хирург, хирург-имплантолог, главный врач клиники, член медсовета сети клиник "СТОМПРАКТИКА.РФ"
Дата публикации статьи: 22 февраля 2021

Отторжение имплантата. Повторная имплантация зуба

Как приживается имплантат

Симптомы отторжения имплантата

Причины отторжения имплантата

Как происходит отторжение имплантата

Повторная имплантация

Как избежать отторжения имплантата

Что делаем мы, чтобы избежать подобных ситуаций

Имплантат отторгается очень редко, примерно в 2% из 100%. С премиальными брендами этот показатель еще ниже – менее 1%. Отторжение происходит по разным причинам: индивидуальные особенности организма, ошибка врача, нарушение условий подготовки к имплантации или несоблюдение пациентом послеоперационных рекомендаций и др. Какие факторы влияют на приживляемость имплантата? Как понять, что началось отторжение? Что делать, если появились опасные симптомы?

Процесс отторжения имплантата

Как приживается имплантат

Как только врач установил имплантат в лунку, начинается процесс остеоинтеграции, то есть приживления. Он состоит из трех этапов.

Таблица 1. Стадии приживления имплантата

Стадия приживления

Особенности

Начальная стадия (3-4 недели)

Вокруг титанового штифта формируется губчатый слой костной ткани. Излишняя жевательная нагрузка может негативно сказаться на процессе.

Формирование зрелой кости (16-18 недель)

Губчатая кость замещается на ламеллярную: она заполняет пространство между имплантатом и поврежденными в процессе установки участками кости.

Завершающая (до 1,5 лет)

Имплантат окончательно срастается с костной тканью. Уже на 3-4 месяц появляется достаточная плотность. Срок приживления индивидуальный и зависит от физиологических особенностей.

Симптомы отторжения имплантата

В первые 3-4 дня могут беспокоить отек, болевые ощущения, повышение температуры, кровоточивость десен. Это нормальные явления, которые со временем проходят. Если указанная симптоматика сохраняется дольше 5 дней, то следует обратиться к врачу, например, к специалистам нашей клиники: 220-86-30.

Признаки отторжения имплантата:

  • повышенная температура;
  • отек и воспаление десны, которые не проходят дольше 4 дней;
  • острая боль, длящаяся неделю и более;
  • шатание установленной конструкции;
  • выделение гноя и неприятный запах изо рта;
  • боль при надавливании на имплантат. 

Нередко процесс отторжения имплантата может протекать без каких-либо признаков, поэтому важно соблюдать режим посещения врача после проведенной операции. В случае появления вышеперечисленных симптомов следует записаться на прием.

Причины отторжения имплантата

Отторжение может произойти по нескольким причинам.

Таблица 2. Причины отторжения имплантата

Причины отторжения имплантат

В чем заключается

Врачебная ошибка

  • Неправильный выбор имплантата;
  • нестерильность рабочего места или инструментов;
  • плохо выполненная гигиена полости рта;
  • ошибка во время установки имплантата;
  • врач допустил ошибки при собирании анамнеза (иммунные заболевания, онкология и др. заболевания повышают возможность отторжения до 100%).

Нарушения пациентом послеоперационных рекомендаций

Чего категорически нельзя делать:

  • перегревать или охлаждать организм (под запретом бани, сауны, принятие горячей ванны);
  • курить, принимать спиртное;
  • активно заниматься спортом;
  • нагружать имплантат в период приживления;
  • забывать про чистку зубов.

Как показывает практика, у курящих имплантаты отторгаются гораздо чаще, чем у некурящих.

Некачественная имплантационная система

Чем дороже имплантат, тем качественнее сплав, из которого он сделан, и современнее покрытие. А значит, процесс остеоинтеграции будет проходить быстрее, с минимальными осложнениями либо вовсе без них. Однако не стоит забывать, что на стоимость системы влияют также марка и бренд.

Крупные клиники, как правило, работают с компаниями, поставляющими системы напрямую от производителя. Риск нарваться на бракованное изделие практически исключен, чего не могут гарантировать маленькие клиники.



Как происходит отторжение имплантата

Периоды, когда может произойти отторжение имплантата:

  1. С момента установки имплантата до протезирования.
  2. После протезирования (в течение одного года и более после имплантации).

Ранее отторжение возможно по нескольким причинам:

  • пористая структура кости, из-за чего имплантат не может закрепиться;
  • преждевременная установка коронки на имплантат;
  • инфицирование тканей во время удаления зуба с кистой на корне (при одномоментной имплантации).

Если в течение первого месяца после операции не произошло отторжения, значит процесс остеоинтеграции прошел успешно. Однако иногда встречаются случаи позднего (отсроченного) отторжения. Почему такое может произойти?

  1. Ошибка протезирования, в результате которой нарушена угловая нагрузка на корень. Основные симптомы: покраснение десны, боль при жевании.
  2. Воспаление тканей вокруг имплантата (периимплантит). Это происходит из-за нерегулярной гигиены полости рта: между зубами скапливаются остатки пищи, которые провоцируют развитие воспаления. Поэтому важна не только домашняя, но и профессиональная гигиена зубов. Кстати, во многих стоматологических клиниках соблюдение графика проведения профессиональной чистки зубов (как правило, ее нужно делать раз в полгода) является обязательным условием сохранения гарантии на имплантат. В противном случае повторная установка имплантата будет за счет пациента.

Процесс отторжения имплантата

Повторная имплантация

Можно ли в случае отторжения имплантата провести повторную операцию? Да, но перед этим необходимо устранить очаги инфекции и подождать восстановления поврежденных тканей. Обычно это занимает около двух месяцев. Важно не откладывать повторную операцию надолго: при длительном перерыве кость начинает атрофироваться (убывать), и тогда может понадобиться костная пластика.

Окончательное решение о проведении повторной имплантации принимает врач, исходя из причины отторжения конструкции. Если это хроническое заболевание или реакция организма на инородное тело, то, скорее всего, результат будет таким же, и лучше подобрать другой способ восстановления зубов.

Если причина отторжения была связана с курением (пациент не желает на время отказаться от вредной привычки), то проводить повторную имплантацию также будет бессмысленно.

Как избежать отторжения имплантата

  1. Выбирайте крупную стоматологическую клинику с хорошей репутацией. Спросите у доктора, были ли у него в работе похожие клинические случаи, попросите продемонстрировать результат.
  2. Тщательно подготовьтесь, пройдите все обследования, которые назначит врач, при сборе анамнеза расскажите обо всех проблемах со здоровьем.
  3. По возможности откажитесь от бюджетных имплантационных систем, сделайте выбор в пользу среднего и премиального сегмента. Чем выше бренд, тем больше гарантий дает производитель. Например, у Straumann действует пожизненная гарантия по всему миру.
  4. Выполнять все рекомендации в послеоперационный период, отказаться на время от вредных привычек.
Соблюдать график прохождения контрольных осмотров и профессиональной гигиены полости рта.

Что делаем мы, чтобы избежать отторжения имплантата

  • Работаем только с передовыми имплантационными системами, проверенными многолетними исследованиями. Сотрудничаем с теми брендами, которые дают гарантию на свои изделия.
  • Проверяем наличие противопоказаний и факторов, способствующих развитию осложнений.
  • Разрабатываем индивидуальный план лечения: подбираем имплантационную систему и методику вживления имплантата под клиническую ситуацию.
  • Работаем только по оригинальным протоколам лечения.

Статья носит исключительно информационный характер и не может заменить консультации врача
Узнайте больше на консультации.
Позвоните нам 8 (351) 731-11-11
и приветливые администраторы подберут для Вас удобное время.
Рейтинг статьи: 5.0
4


Комментарии к статье