Металлические брекеты

Неправильное положение зубов мешает не только улыбаться без стеснения. Со временем скученность, диастемы или аномалии прикуса могут повышать риск стираемости эмали, затруднять гигиену и вызывать дискомфорт в области челюстных суставов. 

Взрослые и подростки ищут один из распространенных и хорошо изученных способов коррекции — и часто останавливаются на металлических брекетах. Потому что они работают в широком спектре клинических ситуаций, в том числе при сложных нарушениях прикуса, и обходятся дешевле эстетических аналогов.

В сети клиник «СТОМПРАКТИКА» в Челябинске можно установить металлические брекеты. Наши ортодонты обладают многолетним опытом коррекции даже сложных аномалий и владеют современными технологиями исправления прикуса.

Брекет-система — это набор миниатюрных замочков, которые фиксируются на эмали. Через пазы этих замочков проходит ортодонтическая дуга. Она представляет собой упругую проволоку из специального сплава (нержавеющей стали, титана, никелида титана). 

Дуга имеет заданную форму и создает направленное ортодонтическое усилие. Так как замочки жестко связаны с зубами, зубы перемещаются вслед за дугой.

Металлические брекеты — классика ортодонтии. Они появились первыми и за десятилетия применения доказали свою эффективность. Сегодня это не громоздкие «скобы» прошлого, а эргономичные и малозаметные системы. Металл относится к наиболее прочным материалам для брекет-системы: не трескается, не красится, выдерживает жевательную нагрузку.

При правильной фиксации и хорошей гигиене риск повреждения эмали минимален. Брекеты обычно хорошо переносятся, но при аллергии на никель или другие металлы врач подбирает альтернативу.

Виды металлических брекет-систем

По способу крепления дуги выделяют два больших класса. 

Лигатурная брекет-система

Дуга привязывается к каждому замочку тонкой резинкой или микроскопической стальной проволочкой — лигатурой. 

Плюсы такого решения:

• надежная фиксация при сложных ротациях зубов;

• ортодонт может индивидуально регулировать усилие на каждый зуб;

• низкая цена по сравнению с самолигирующими вариантами.

Недостаток: лигатуры ослабевают со временем, требуют замены каждые 3–4 недели. Значит, визиты к врачу будут чаще. Но сами лигатурные брекеты подходят для любого бюджета и большинства аномалий.

Самолигирующая брекет-система

Металлические безлигатурные брекеты на каждом замочке имеют откидную крышку-защелку. Дуга вставляется в паз и защелкивается — никаких дополнительных колечек. 

Преимущества:

• дуга фиксируется с меньшим трением в пазе брекета;

• у большинства пациентов адаптация может проходить легче.

Показания

• Скученность резцов и клыков — зубам тесно, они разворачиваются, налезают друг на друга. Система создает давление, достаточное для расширения дуги.

• Неправильный прикус (дистальный, мезиальный, перекрестный, глубокий, открытый) — здесь важна жесткость дуги. При сложных перемещениях врач может предпочесть металлическую систему из-за ее прочности и возможностей контроля.

• Подготовка к имплантации или протезированию — иногда требуется выровнять антагонисты или открыть пространство для будущей коронки. Брекеты из металла позволяют проводить необходимые перемещения по плану лечения.

Кроме того, именно этот тип брекетов показан детям и подросткам, поскольку их сложнее сломать, чем керамические. Для взрослых с пародонтитом в стадии ремиссии металл тоже подходит — главное, чтобы зубы были стабильны.

Преимущества металлических брекетов

• Планируемый результат при соблюдении рекомендаций. Врач заранее может рассчитать траекторию каждого зуба с точностью до долей миллиметра. Металл не деформируется, в отличие от композитных или пластиковых брекетов.

• Высокая прочность. Металлические брекеты прочные, но во время лечения все равно нужно избегать чрезмерно твердой и липкой пищи. 

• Доступная стоимость. Это самый экономичный вид брекетов. Цена металлических брекетов в «СТОМПРАКТИКЕ» ощутимо ниже, чем на керамику или сапфир. 

• Короткие сроки лечения. За счет жесткой дуги и возможности сильно нагружать зубы. 

• Подходят для сложных клинических случаев. Этот тип часто выбирают при сложных случаях благодаря прочности и возможностям ортодонтического контроля. 

Недостатки

• Заметны на зубах. Хотя современные брекеты стали меньше, стальной блеск виден при разговоре и улыбке. Тем, кому это принципиально, лучше рассмотреть лингвальные системы или элайнеры.

• Могут натирать слизистую. Первые две недели щеки и губы «привыкают» к замкам. Наши врачи выдают ортодонтический воск — его накладывают на выступающие части, и дискомфорт проходит.

• Требуют повышенной гигиены. Еда застревает в системе. При недостаточно тщательной чистке налет быстро минерализуется в камень, а вокруг брекетов образуются белые пятна деминерализации. Гигиенист учит пациента пользоваться ершиками и монопучковыми щетками.

• Нужно регулярно посещать врача. При пропуске визитов лечение может затянуться, а достигнутый эффект — снизиться. Для занятых людей это может быть сложно, но дисциплина окупается красивой улыбкой.

Кому подходят металлические брекеты

• Подростки 12–17 лет. Челюсть еще растет, костная ткань податливая. Металлические брекеты отлично справляются с коррекцией прикуса в этом возрасте. Плюс подростки часто не комплексуют из‑за «железок», а наоборот, делают цветные лигатуры как аксессуар.

• Взрослые от 18 лет. Противопоказаний по возрасту нет. Главное — здоровые зубы и десны без обострений. У взрослых лечение длится дольше, но металлические системы позволяют врачу точно контролировать ортодонтические силы.

• Пациенты с бруксизмом (ночным скрежетом зубами). Керамические брекеты могут треснуть от избыточного давления, металл — нет.

Противопоказания

Установка не проводится при следующих состояниях:

• Острые воспалительные заболевания десен — гингивит, пародонтит в активной фазе.

• Несанированный кариес, пульпит — сначала пломбирование.

• Аллергия на никель или хром (редко, но бывает; тогда подбирают титановые брекеты или керамику).

• Тяжелые формы остеопороза, дисплазии костной ткани.

• Психические расстройства, при которых пациент не способен ухаживать за гигиеной.

• Беременность — относительное ограничение; начало лечения обычно обсуждают индивидуально с врачом.

В «СТОМПРАКТИКЕ» перед фиксацией всегда проводят осмотр, снимки и при необходимости направляют к терапевту или пародонтологу. 

Подготовка к установке: чек-лист для пациента

Чтобы фиксация брекетов прошла спокойно и без неожиданностей, полезно заранее выполнить несколько шагов.

• Проконсультируйтесь с терапевтом или профильным специалистом (например, эндокринологом). Если у вас есть хронические заболевания — диабет, патологии щитовидной железы и другие — важно подтвердить, что состояние находится в стадии компенсации. Врач выдаст заключение, что противопоказаний для ортодонтического лечения нет.

• Приведите полость рта в порядок. Вылечите кариес, пульпит, замените старые некачественные пломбы. Крепкие и здоровые зубы — надежная основа для брекет-системы.

• Если по плану требуется удаление зубов (например, отдельных премоляров или восьмерок), проведите его за 2–3 недели до фиксации брекетов. За это время лунки успеют затянуться, и установка пройдет комфортно.

• Заранее купите набор для ухода за брекетами: V-образную ортодонтическую щетку, специальные ершики, зубную нить (суперфлосс) и ирригатор. В клинике подскажут, какие модели и размеры лучше подойдут именно вам.

Когда все эти моменты учтены, вы приходите на установку подготовленным, а врач может сразу приступить к фиксации системы без лишних пауз и переносов.

Сколько длится лечение на металлических брекетах

Продолжительность ношения брекет-системы зависит от нескольких факторов: 

• исходной аномалии;

• возраста пациента;

• типа конструкции;

• регулярности посещений врача. 

Универсального срока для всех нет. В таблице можно увидеть примерные ориентиры.